Arvoisa puheenjohtaja, hyv\u00e4t aluevaltuutetut, hyv\u00e4t kuulijat
Kun eri yhteyksiss\u00e4 k\u00e4sitell\u00e4\u00e4n osavuosikatsausta, usein kuulee sanottavan, ett\u00e4 se on jo mennytt\u00e4, eik\u00e4 siihen voi en\u00e4\u00e4 vaikuttaa. Se on totta, mutta se on my\u00f6s pohja eteenp\u00e4in ment\u00e4ess\u00e4. Siksikin sen tietoihin on hyv\u00e4 perehty\u00e4 ja hetkeksi pys\u00e4hty\u00e4 miettim\u00e4\u00e4n, miten t\u00e4st\u00e4 eteenp\u00e4in.
Keskusta aluevaltuustoryhm\u00e4 toivoo seuraaviin osavuosikatsauksiin tarkempia tietoja. Tarkempia tietoja esimerkiksi potilaiden hoitoonp\u00e4\u00e4syst\u00e4, jonotilanteesta ja siit\u00e4 maksaako hva sakkomaksuja eli saavatko asukkaat tarvitsemansa palvelut hoitotakuun m\u00e4\u00e4r\u00e4ajoissa. N\u00e4m\u00e4 eksaktit tiedot kertovat, mihin suuntaan ollaan menossa ja tarvitaanko toimenpiteit\u00e4 suunnan muuttamisessa.
Jotkut haluavat maalata uutta totuutta hyvinvointialueiden talouden tilasta julkisuudessa. Ik\u00e4\u00e4n kuin hyvinvointialueen tilikauden alij\u00e4\u00e4m\u00e4inen tulosennuste olisi syntynyt t\u00e4ss\u00e4 kuluneen yhdeks\u00e4n kuukauden aikana, mink\u00e4 hyvinvointialueet ovat olleet toiminnassa ja ett\u00e4 se johtuisi eduskunnassa p\u00e4\u00e4tetyst\u00e4 sosiaali- ja terveyspalvelujen toteuttamismallista. Ei pid\u00e4 paikkaansa. Hyvinvointialueet saivat perint\u00f6n\u00e4 kunnilta ja kuntayhtymilt\u00e4 alij\u00e4\u00e4m\u00e4iset tilinp\u00e4\u00e4t\u00f6kset. Luvut ovat tarkentuneet kuukausien my\u00f6t\u00e4. Hyvinvointialueella ei ole my\u00f6sk\u00e4\u00e4n taseessa kertynytt\u00e4 puskuria, eik\u00e4 verotuloja, joilla paikata taloutta. Yleinen kustannuskehitys on ollut kovaa ja inflaation vaikutus heijastuu hyvinvointialueenkin toimintakuluihin. Valtio ei ole huomioinut nykyist\u00e4 inflaatiovauhtia hyvinvointialueiden rahoituksessa. Eik\u00e4 kova korkojen nousu sek\u00e4\u00e4n yht\u00e4\u00e4n helpota taloustilannetta.
Nyt kun sosiaali- ja terveyspalvelut on kokonaisuudessaan siirretty hyvinvointialueille, my\u00f6s totuus kustannuksista on paljastunut selke\u00e4mmin n\u00e4kyviin. Meiss\u00e4 aluevaltuutetuissa on varsin monta, jotka toimivat my\u00f6s kuntap\u00e4\u00e4tt\u00e4j\u00e4in\u00e4, joten uskon, ett\u00e4 muistatte viel\u00e4 aiemmilta vuosilta kunnissanne, kun sote-palvelujen budjetti useimmiten ylittyi ja sit\u00e4 paikattiin lis\u00e4rahoituksella. Muistatte varmaan my\u00f6s, kun vuosittain yritettiin ennakoida, kuinka suuri lis\u00e4lasku sairaanhoitopiirilt\u00e4 on tulossa. Joten ei t\u00e4m\u00e4 taloudellinen tilanne sin\u00e4ns\u00e4 yll\u00e4tys ole. Ehk\u00e4 kunnat ja kuntayhtym\u00e4t eiv\u00e4t viimeisen\u00e4 sote-toimintavuotenaan kirist\u00e4neet rahany\u00f6rej\u00e4 niin tiukalle, koska oli tiedossa, ett\u00e4 kertynyt alij\u00e4\u00e4m\u00e4 siirtyy hyvinvointialueiden ja valtion hoidettavaksi.
Hyvinvointialueiden talous on yhteens\u00e4 jo valmiiksi noin 1,2 mrd. euroa miinuksella ja maan hallitus hakee viel\u00e4 1,4 mrd. euron s\u00e4\u00e4st\u00f6j\u00e4 hyvinvointialueilta. Tuo yht\u00e4l\u00f6 ei vain toimi ik\u00e4\u00e4ntyv\u00e4ss\u00e4 Suomessa eik\u00e4 ik\u00e4\u00e4ntyv\u00e4ss\u00e4 Kanta-H\u00e4meess\u00e4, jolloin palvelujen tarve yh\u00e4 kasvaa ja sit\u00e4 my\u00f6ten my\u00f6s kustannukset. Hallitus yritt\u00e4\u00e4 laittaa hyvinvointialueet ratkaisemaan yht\u00e4l\u00f6\u00e4, mik\u00e4 ei ole olemassa olevilla realiteeteilla mahdollista. Hyvinvointialueet tarvitsevat lis\u00e4\u00e4 aikaa talouden sopeuttamiseen ja lis\u00e4\u00e4 rahaa lakis\u00e4\u00e4teisten yhdenvertaisten palvelujen tuottamiseen.
Hallitusohjelman tavoite on sopeuttaa taloutta kokonaisuudessa 6 mrd. euroa. HVA:t on merkitt\u00e4v\u00e4 osa t\u00e4t\u00e4. Nelj\u00e4sosa sopeutustarpeesta lep\u00e4\u00e4 hyvinvointialueiden harteilla. Hallitus edellytt\u00e4\u00e4 alueilta omia toimia 6 miljardista sopeuttamis- ja uudistustoimia esimerkiksi tiloista, palveluverkosta ja digitalisaatiosta l\u00e4hes 900 milj. euroa sek\u00e4 teht\u00e4v\u00e4muutoksia ja rahoitusmallin muutoksia l\u00e4hes 0,5 mrd. euron edest\u00e4. T\u00e4m\u00e4 on mahdoton teht\u00e4v\u00e4 jo valmiiksi vahvasti alij\u00e4\u00e4m\u00e4isill\u00e4 hyvinvointialueilla.
Alij\u00e4\u00e4mien kattaminen, kuten hyvin tied\u00e4tte, pit\u00e4isi tehd\u00e4 kahdessa vuodessa. Taloudellinen tilanne on tukala alueilla ja moni asia kilpistyy talouteen. Toisaalta pit\u00e4isi pysty\u00e4 kehitt\u00e4m\u00e4\u00e4n toimintoja, mutta tarmo menee s\u00e4\u00e4st\u00f6listojen pohdintaan eik\u00e4 lupaa saa kuin v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00f6miin investointeihin. Kaiken ytimess\u00e4 on eurot ja niit\u00e4 on liian v\u00e4h\u00e4n. Sosiaali- ja terveyspalveluista ei ole varaa leikata. Orpon hallitus on leikkaamassa perusuraan n\u00e4hden.
Uudistus tehd\u00e4\u00e4n peruspalvelujen parantamiseksi ja osin siksi ihmettelen lehdiss\u00e4 olleiden toimittajien n\u00e4kemyksi\u00e4 ik\u00e4\u00e4n kuin ainoa keino talouden sopeuttamiseksi olisi palveluverkon karsiminen sosiaali- ja terveysasemia lakkauttamalla. Vaikka Kanta-H\u00e4meest\u00e4 ajettaisiin sote-asemat alas, siit\u00e4 ei synny riitt\u00e4vi\u00e4 s\u00e4\u00e4st\u00f6j\u00e4. T\u00e4ss\u00e4 kohdin haluan my\u00f6s palauttaa mieleen kirjauksen hallintos\u00e4\u00e4nn\u00f6st\u00e4mme, mihin on t\u00e4ysin yksiselitteisesti kirjattu, ett\u00e4 aluevaltuusto p\u00e4\u00e4tt\u00e4\u00e4 hyvinvointialueen palveluverkkoa koskevista muutoksista. Olen ihmetellyt ja my\u00f6s kysynyt useampaan kertaan, miten on mahdollista, ett\u00e4 olemme kuulleet alueemme palveluverkkoa koskevista muutoksista mediasta, ilman, ett\u00e4 valtuusto on tehnyt niist\u00e4 p\u00e4\u00e4t\u00f6ksi\u00e4. Esimerkiksi Janakkalasta on lopetettu oikomishammashoito ja t\u00e4hystykset. Se ei ole operatiivista toimintaa huomioiden hallintos\u00e4\u00e4nn\u00f6n kirjaus. T\u00e4m\u00e4 on jatkossa huomioitava ja p\u00e4\u00e4t\u00f6kset on teht\u00e4v\u00e4 siell\u00e4, miss\u00e4 ne kuuluu tehd\u00e4.
Emme voi tuijottaa vain aikaj\u00e4nnett\u00e4 alij\u00e4\u00e4mien kattamisvelvollisuudesta. Hyvinvointialueella on lakis\u00e4\u00e4teinen velvollisuus tarjota yhdenvertaisia sote-palveluja maakunnan asukkaille. Sote-uudistuksen tavoitteet Yhdenvertaisuus, Palvelujen saatavuus ja saavutettavuus on pidett\u00e4v\u00e4 p\u00e4\u00e4t\u00f6ksenteossa mieless\u00e4. H\u00e4tik\u00f6ityihin ratkaisuihin ei tule l\u00e4hte\u00e4 painamalla paniikkinappulaa, vaan on huomioitava vahvasti pitk\u00e4n aikav\u00e4lin taloudellinen vaikuttavuus suuntaan, jos toiseen.<\/p>\n\n\n\n
Johanna H\u00e4ggman<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Arvoisa puheenjohtaja, hyv\u00e4t aluevaltuutetut, hyv\u00e4t kuulijatKun eri yhteyksiss\u00e4 k\u00e4sitell\u00e4\u00e4n osavuosikatsausta, usein kuulee sanottavan, ett\u00e4 se on jo mennytt\u00e4, eik\u00e4 siihen voi en\u00e4\u00e4 vaikuttaa. Se on totta, mutta se on my\u00f6s […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ocean_post_layout":"","ocean_both_sidebars_style":"","ocean_both_sidebars_content_width":0,"ocean_both_sidebars_sidebars_width":0,"ocean_sidebar":"","ocean_second_sidebar":"","ocean_disable_margins":"enable","ocean_add_body_class":"","ocean_shortcode_before_top_bar":"","ocean_shortcode_after_top_bar":"","ocean_shortcode_before_header":"","ocean_shortcode_after_header":"","ocean_has_shortcode":"","ocean_shortcode_after_title":"","ocean_shortcode_before_footer_widgets":"","ocean_shortcode_after_footer_widgets":"","ocean_shortcode_before_footer_bottom":"","ocean_shortcode_after_footer_bottom":"","ocean_display_top_bar":"default","ocean_display_header":"default","ocean_header_style":"","ocean_center_header_left_menu":"","ocean_custom_header_template":"","ocean_custom_logo":0,"ocean_custom_retina_logo":0,"ocean_custom_logo_max_width":0,"ocean_custom_logo_tablet_max_width":0,"ocean_custom_logo_mobile_max_width":0,"ocean_custom_logo_max_height":0,"ocean_custom_logo_tablet_max_height":0,"ocean_custom_logo_mobile_max_height":0,"ocean_header_custom_menu":"","ocean_menu_typo_font_family":"","ocean_menu_typo_font_subset":"","ocean_menu_typo_font_size":0,"ocean_menu_typo_font_size_tablet":0,"ocean_menu_typo_font_size_mobile":0,"ocean_menu_typo_font_size_unit":"px","ocean_menu_typo_font_weight":"","ocean_menu_typo_font_weight_tablet":"","ocean_menu_typo_font_weight_mobile":"","ocean_menu_typo_transform":"","ocean_menu_typo_transform_tablet":"","ocean_menu_typo_transform_mobile":"","ocean_menu_typo_line_height":0,"ocean_menu_typo_line_height_tablet":0,"ocean_menu_typo_line_height_mobile":0,"ocean_menu_typo_line_height_unit":"","ocean_menu_typo_spacing":0,"ocean_menu_typo_spacing_tablet":0,"ocean_menu_typo_spacing_mobile":0,"ocean_menu_typo_spacing_unit":"","ocean_menu_link_color":"","ocean_menu_link_color_hover":"","ocean_menu_link_color_active":"","ocean_menu_link_background":"","ocean_menu_link_hover_background":"","ocean_menu_link_active_background":"","ocean_menu_social_links_bg":"","ocean_menu_social_hover_links_bg":"","ocean_menu_social_links_color":"","ocean_menu_social_hover_links_color":"","ocean_disable_title":"default","ocean_disable_heading":"default","ocean_post_title":"","ocean_post_subheading":"","ocean_post_title_style":"","ocean_post_title_background_color":"","ocean_post_title_background":0,"ocean_post_title_bg_image_position":"","ocean_post_title_bg_image_attachment":"","ocean_post_title_bg_image_repeat":"","ocean_post_title_bg_image_size":"","ocean_post_title_height":0,"ocean_post_title_bg_overlay":0.5,"ocean_post_title_bg_overlay_color":"","ocean_disable_breadcrumbs":"default","ocean_breadcrumbs_color":"","ocean_breadcrumbs_separator_color":"","ocean_breadcrumbs_links_color":"","ocean_breadcrumbs_links_hover_color":"","ocean_display_footer_widgets":"default","ocean_display_footer_bottom":"default","ocean_custom_footer_template":"","ocean_post_oembed":"","ocean_post_self_hosted_media":"","ocean_post_video_embed":"","ocean_link_format":"","ocean_link_format_target":"self","ocean_quote_format":"","ocean_quote_format_link":"post","ocean_gallery_link_images":"on","ocean_gallery_id":[],"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-3422","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-uncategorized","entry"],"yoast_head":"\n