Kanta-Hämeen hyvinvointialueella karsinnan kohteena on terveysasemien verkosto. Sote-uudistuksen tavoite on kuitenkin vahvistaa peruspalveluja. Näin ollen sote-peruspalvelut on saatava yhdenvertaisesti läheltä.

Palveluverkkosuunnitelman mukaan palvelut tullaan järjestämään niin, että ne pystytään tuottamaan laadukkaasti, turvallisesti ja yhdenvertaisesti kaikille Kanta-Hämeen asukkaille. Pohjaesityksellä tämä ei toteudu. Suunnittelua ohjaavat määritysperusteet ovat moninaiset. Pelkkä väestömäärä ei ratkaise terveysasemien sijaintia. Palveluja on suunniteltava väestön tarpeen mukaan.

Tärkeää on hoidon oikea porrastus. Oikea aikaisesti ja oikealla tasolla tuotettavat palvelut hillitsevät kustannuksia. Vuosina 2000–2020 erikoissairaanhoidon kustannukset ovat kasvaneet 78 prosenttia. Vastaavassa ajassa perusterveydenhuollon kustannukset ovat nousseet 15,7 prosenttia. Perusterveydenhuoltoon panostamalla kalleimman erikoissairaanhoidon kustannusten kasvua kyetään taittamaan.

Palvelutarvetta arvioitaessa on huomioitava väestön ikärakenne. Palvelujen tarve kasvaa väestön ikääntyessä. Siitäkään näkökulmasta ei ole perusteltua karsia läheltä saatavasta perusterveydenhuollosta ja peruspalveluista. Ei pidä tehdä lyhytnäköisiä päätöksiä, mitkä kertaluontoisesti näyttäytyvät säästöinä, mutta tulevat ajan myötä kustannusvaikutuksiltaan paljon kalliimmiksi.

Palvelujen saatavuus ja saavutettavuus ovat sosiaali- ja terveydenhuollon keskeisiä tavoitteita. Suora lainaus hva:n palveluverkkosuunnitelmasta: ”Hyvinvointialueella palveluita tulee tarjota yhdenvertaisesti kaikille alueen asukkaille. Palveluiden on oltava kaikkien saatavilla ja saavutettavissa riippumatta henkilön taustasta tai tilanteesta.” Tämä ei toteudu, pohjaesityksessä. Julkinen liikenne palvelee siellä, missä se on kannattavaa. Ei siis haja-asutusalueilla. Myös hyvinvointialueen reuna-alueilla asuvat tarvitsevat läheltä saatavat peruspalvelut.

Toimitiloissa huomioidaan niiden kunto ja monikäyttöisyys. Useat kunnat ovat toivoneet neuvotteluja hva:n kanssa. Osa kunnista on valmis tulemaan vastaan tilojen vuokrissa ja muissa tilojen käyttöön liittyvissä kustannuksissa. Näihin neuvottelupyyntöihin ei ole riittävästi tartuttu.

Kuntien vastaantulojen on näyttävä valmistelussa ja päätöksenteossa. Kunnat haluavat asukkailleen jatkossakin hyvät sote-palvelut läheltä. Sillä on suora vaikutus asukkaiden ja yritysten pito- ja vetovoimaan ja sitä kautta kroonisesta henkilöstöpulasta kärsivän hva:n henkilöstön saatavuuteen.

Lainaus palveluverkkosuunnitelmasta: ”Palveluverkon suunnittelussa on otettava huomioon asiakkaiden tarpeet, toiveet ja kokemukset.” Suurin osa palveluverkkosuunnitelmaan saadusta palautteesta koskee läheltä saatavia peruspalveluja. Se ei näy pohjaesityksessä.

Panostus ennaltaehkäiseviin ja peruspalveluihin tuo säästöjä. On katsottava koko Kanta-Hämeen hyvinvointialueen asukkaiden tarvetta. Ei pidä mennä isomman etu edellä.

Johanna Häggman, Kesk.